О проведении эксперимента по внедрению новых форм социального обслуживания и предоставлению социальных услуг

Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 08.06.2011 N 738



                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Постановление
                                                        Совета Министров
                                                        Республики Беларусь
                                                        08.06.2011 N 738

ПОЛОЖЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРИМЕНТА ПО ВНЕДРЕНИЮ НОВЫХ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ














                                     Директору территориального центра
                                     социального обслуживания населения
                                     ______________________________________
                                          (полное название центра)
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                          (Ф.И.О. директора центра)
                                     ______________________________________
                                         (Ф.И.О., год рождения заявителя)
                                     ______________________________________
                                     Документ, удостоверяющий личность,
                                     серия ________ N _____________________
                                     выдан ________________________________
                                           (дата, орган, выдавший документ)
                                     ______________________________________
                                     Место жительства: ____________________
                                     ______________________________________
                                     ______________ тел. __________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу заключить со мной договор пожизненного содержания с иждивением с
условием проживания в переданном под выплату ренты жилом помещении.
     Проживаю _____________________________________________________________
                            (один (одна) или указываются совместно
___________________________________________________________________________
                         проживающие супруг или супруга)
__________________________________________________________________________.
     Физических  и  юридических лиц, обязанных по закону содержать меня, не
имею.
     Имею на праве собственности жилое помещение __________________________
                                                           (адрес,
__________________________________________________________________________.
                        количество комнат, общая площадь)
     С  условиями  заключения договора пожизненного содержания с иждивением
ознакомлен(а).
__ _____________ 20__ г.                               ____________________
                                                        (подпись заявителя)



                             АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ
          материально-бытового положения и технического состояния
              жилого помещения, находящегося в собственности
__________________________, по адресу: ____________________________________
        (Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________.
                        (полная дата его рождения)
     Комиссией    в    составе    представителей   учреждения   социального
обслуживания,  комитета  по  труду,  занятости и социальной защите Минского
горисполкома, жилищной эксплуатационной службы:
___________________________________________________________________________
                              (должность, Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
                              (должность, Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
                              (должность, Ф.И.О.)
проведено   обследование  материально-бытового   положения  и  технического
состояния  жилого  помещения,  находящегося   в   собственности  гражданина
______________________________________, зарегистрированного  и проживающего
            (Ф.И.О.)
по адресу: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Установлено следующее: ____________________________________________________
                                           (Ф.И.О.)
получает пенсию по ________________________________________________________
на ___________________ в размере __________________________ рублей в месяц.
   (дата обследования)
В настоящее время ________________________________________________________.
                               (работает или не работает)
                               СОСТАВ СЕМЬИ
___________________________________________________________________________
         (указываются супруг (супруга), их возраст, размер пенсии,
___________________________________________________________________________
       работает или не работает, место проживания и оказываемая помощь
__________________________________________________________________________.
          обследуемому лицу, а также другие лица, оказывающие помощь)
                          МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
___________________________________________________________________________
       (указать, какое имущество имеет, на какие средства проживает:
___________________________________________________________________________
           наличие приусадебного участка, подсобного хозяйства,
___________________________________________________________________________
                         других источников дохода)
__________________________________________________________________________.
                        ОТМЕТКА ОБ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ
───────────────┬────────────────────────────────┬──────────────────────────
     Дата      │ Вид и размер оказанной помощи  │    Кем оказана помощь
───────────────┼────────────────────────────────┼──────────────────────────
               │                                │
                             ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ
___________________________________________________________________________
              (указать, в каком доме или квартире проживает,
___________________________________________________________________________
                        размер занимаемой площади,
___________________________________________________________________________
        размер платы за жилищно-коммунальные услуги, наличие льгот)
__________________________________________________________________________.
                  ТЕХНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
___________________________________________________________________________
   (указать состояние: внутренней отделки, пола, оконных рам, входной и
___________________________________________________________________________
 межкомнатных дверей, сантехнического оборудования, газового оборудования,
___________________________________________________________________________
        коммуникаций, электропроводки; наличие охранной сигнализации)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Члены комиссии:
___________________________________________________________________________
                       (подпись, должность, Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
                       (подпись, должность, Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
                       (подпись, должность, Ф.И.О.)
__ _______________________ 20__ г.
   (дата составления акта)
                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
___________________________________________________________________________
  (нуждается в социальном обслуживании на дому на условии договора ренты,
___________________________________________________________________________
             нуждается в помещении в стационарное учреждение,
___________________________________________________________________________
  заключать договор ренты нецелесообразно в связи с неудовлетворительным
___________________________________________________________________________
   техническим состоянием жилья, другими причинами, установленными в ходе
__________________________________________________________________________.
                                  обследования)
            _______________ _______________________________________________
               (подпись)      (Ф.И.О. руководителя учреждения социального
                                             обслуживания)
            _______________ _______________________________________________
               (подпись)       (Ф.И.О. представителя комитета по труду,
                                    занятости и социальной защите
                                        Минского горисполкома)
________________________
 (дата составления акта)



                                   Комитет по труду, занятости и социальной
                                   защите Минского горисполкома
                                   ________________________________________
                                         (Ф.И.О., год рождения заявителя)
                                   ________________________________________
                                   Документ, удостоверяющий личность,
                                   серия ________ N _______________________
                                   выдан __________________________________
                                          (дата, орган, выдавший документ)
                                   ________________________________________
                                   Место жительства: ______________________
                                   ________________________________________
                                   ________________ тел. __________________
                                   Группа инвалидности (при наличии) ______
                                   ________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу заключить со мной договор пожизненного содержания с иждивением с
условием проживания в стационарном учреждении _____________________________
                                              (наименование дома-интерната)
__________________________________________________________________________.
     Физических  и  юридических лиц, обязанных по закону содержать меня, не
имею.
     Проживаю _____________________________________________________________
                   (один (одна) или указываются совместно проживающие
__________________________________________________________________________.
                             супруг или супруга)
     Сведения об иных лицах (по усмотрению заявителя) _____________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
     Имею на правах собственности жилое помещение _________________________
                                                         (адрес,
___________________________________________________________________________
                     количество комнат, общая площадь)
__________________________________________________________________________.
     К заявлению прилагаю:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
     С условиями проживания и заключения договора пожизненного содержания с
иждивением ознакомлен(а).
__ _____________ 20__ г.                             _____________________
                                                      (подпись заявителя)
Документы приняты ____ _____________ 20____ г.
________________________                           ________________________
  (Ф.И.О. специалиста)                                    (подпись)


ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ СТАЦИОНАРНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ, ПОЛУЧАТЕЛЯМ РЕНТЫ





                                   Комитет по труду, занятости и социальной
                                   защите Минского горисполкома
                                   ________________________________________
                                        (Ф.И.О., год рождения заявителя)
                                   Документ, удостоверяющий личность,
                                   серия _______ N ________________________
                                   выдан __________________________________
                                          (дата, орган, выдавший документ)
                                   ________________________________________
                                   Место жительства: ______________________
                                   ________________________________________
                                   ______________ тел. ____________________
                                   Группа инвалидности (при наличии) ______
                                   ________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу предоставить ___________________________________________________
                         (Ф.И.О. гражданина, нуждающегося в предоставлении
                                            услуги)
услугу по  краткосрочному пребыванию в учреждении социального обслуживания,
осуществляющем стационарное социальное обслуживание, ______________________
___________________________________________________________________________
                       (наименование дома-интерната)
__________________________________ сроком ____________________ дней.
                                          (указать количество)
     Сведения о членах семьи (детях, родителях, супругах):
___________________________________________________________________________
                             (степень родства,
___________________________________________________________________________
                   Ф.И.О., дата рождения, адрес, телефон)
__________________________________________________________________________.
     Сведения  об  иных физических и (или) юридических лицах (по усмотрению
заявителя): _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
     С   условиями   приема,   содержания   и   выбытия  из  дома-интерната
ознакомлен(а).
     К заявлению прилагаю:
__________________________________________________________________________.
__ _____________ 20__ г.                           ________________________
                                                      (подпись заявителя)
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
________________________                           ________________________
   (Ф.И.О. специалиста)                                     (подпись)



                                   Комитет по труду, занятости и социальной
                                   защите Минского горисполкома ___________
                                   ________________________________________
                                        (Ф.И.О., год рождения заявителя)
                                   ________________________________________
                                       Документ, удостоверяющий личность,
                                   серия __________ N _____________________
                                   выдан __________________________________
                                          (дата, орган, выдавший документ)
                                   ________________________________________
                                   Место жительства: ______________________
                                   _________________ тел. _________________
                                   Группа инвалидности (при наличии) ______
                                   ________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу предоставить ___________________________________________________
                                 (Ф.И.О., год рождения заявителя)
услугу    по     пребыванию   в    учреждении   социального   обслуживания,
осуществляющем  стационарное  социальное  обслуживание, на  платной  основе
___________________________________________________________________________
                         (наименование дома-интерната)
__________________________________________________________________________.
     Сведения о членах семьи (детях, родителях, супругах):
___________________________________________________________________________
         (степень родства, Ф.И.О., дата рождения, адрес, телефон)
__________________________________________________________________________.
     Сведения  об  иных физических и (или) юридических лицах (по усмотрению
заявителя): _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     С   условиями   приема,   содержания   и   выбытия  из  дома-интерната
ознакомлен(а).
     К заявлению прилагаю:
__________________________________________________________________________.
__ _____________ 20__ г.                            _______________________
                                                      (подпись заявителя)
Документы приняты __ _____________ 20__ г.
__________________________                         ________________________
   (Ф.И.О. специалиста)                                    (подпись)


ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ГРАЖДАНАМ, ПРЕБЫВАЮЩИМ В ДОМАХ-ИНТЕРНАТАХ ОБЩЕГО ТИПА, ЗА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ПЛАТУ



Метки:

Похожие документы:

  • Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 08.06.2001 N 858 Об утверждении Перечня бесплатных и общедоступных социальных услуг, предоставляемых государственными учреждениями социального обслуживания системы органов по труду, занятости и социальной защите в соответствии с их профилем и Положения о порядке и условиях предоставления социальных услуг государственными учреждениями социального обслуживания системы органов по труду, занятости и социальной защите
  • Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 04.04.2003 N 456 Об утверждении норм и нормативов обеспеченности граждан услугами государственных учреждений социального обслуживания в рамках Перечня бесплатных и общедоступных социальных услуг, предоставляемых государственными учреждениями социального обслуживания системы органов по труду, занятости и социальной защите в соответствии с их профилем
  • Решение Минского городского Совета депутатов от 16.12.2009 N 267 Об утверждении мероприятий по предоставлению социальных пособий отдельным категориям жителей города Минска на 2010 год и Инструкции о порядке реализации мероприятий по предоставлению социальных пособий отдельным категориям жителей города Минска на 2010 год
  • Решение Минского городского Совета депутатов от 19.11.2008 N 183 Об утверждении мероприятий по предоставлению социальных пособий отдельным категориям жителей города Минска на 2009 год и Инструкции о порядке реализации мероприятий по предоставлению социальных пособий отдельным категориям жителей города Минска на 2009 год
  • Постановление Высшего Государственного Совета Союзного государства N 7 "Об итогах реализации Концепции социального развития… Постановление Высшего Государственного Совета Союзного государства N 7 "Об итогах реализации Концепции социального развития Союзного государства до 2010 года и Концепции социального развития Союзного государства на 2011 - 2015 годы" (Принято 25.11.2011)