Об установлении форм путевых листов при выполнении автомобильной перевозки пассажиров, утверждении Инструкции о порядке оформления путевых листов при выполнении автомобильной перевозки пассажиров и признании утратившими силу постановлений Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от...

Постановление Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 29.03.2012 N 25



СОГЛАСОВАНО
Министр финансов
Республики Беларусь
        А.М.Харковец
16.03.2012



                ПУТЕВОЙ ЛИСТ ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ N ______
                за период с __ по __ _____________ 20__ г.
_______________________________   Автомобиль ______________________________
   (наименование перевозчика                 (марка, регистрационный знак)
       (штамп (печать)            Водитель  _______________________________
                                                  (фамилия, инициалы)
                                  Водительское удостоверение ______________
┌─────┬─────────────────────┬──────────────┬───────┬──────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────┬────────────┬──────────────┐
│     │                     │  Показания   │       │                                                      │    Автомобиль    │ При возвращении  │            │              │
│     │   Время (ч, мин)    │  спидометра  │       │                   Движение топлива                   │    технически    │    автомобиль    │            │              │
│     │                     │              │       │                                                      │     исправен     │                  │            │              │
│     ├──────┬───────┬──────┼──────┬───────┤       ├──────────────┬───────────────┬───────────────────────┼────────┬─────────┼─────────┬────────┤Водитель по │              │
│     │      │       │      │      │       │       │   остаток    │  заправлено   │   расход топлива, л   │        │         │         │        │ состоянию  │              │
│     │      │       │      │      │       │       │  топлива, л  │    топлива    │                       │        │         │         │        │ здоровья к │   Подпись    │
│     │      │       │      │      │       │       ├──────┬───────┼───────┬───────┼─────┬──────┬──────────┤ выезд  │         │         │ принял │ управлению │(штамп) лица, │
│Число│      │       │      │      │       │Пробег,│      │       │       │подпись│     │      │          │разрешен│         │         │(подпись│  допущен   │ответственного│
│     │      │       │      │      │  при  │  км   │      │       │       │(штамп)│     │      │          │(подпись│ принял  │  сдал   │(штамп) │  (подпись  │за оформление │
│     │выезда│возвра-│  в   │ при  │возвра-│       │      │       │       │уполно-│     │      │ экономия │(штамп) │(подпись │(подпись │уполно- │  (штамп)   │путевого листа│
│     │      │ щения │наряде│выезде│ щении │       │ при  │  при  │количе-│мочен- │ по  │факти-│   (+),   │уполно- │водителя)│водителя)│ мочен- │уполномочен-│              │
│     │      │       │      │      │       │       │выезде│возвра-│ство, л│ ного  │норме│чески │перерасход│ мочен- │         │         │  ного  │ ного лица) │              │
│     │      │       │      │      │       │       │      │ щении │       │ лица  │     │      │   (-)    │  ного  │         │         │ лица)  │            │              │
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │(дата и│     │      │          │ лица)  │         │         │        │            │              │
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │N чека │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │ АЗС)  │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
├─────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────────┼──────────────┤
│  1  │  2   │   3   │  4   │  5   │   6   │   7   │  8   │   9   │  10   │  11   │ 12  │  13  │    14    │   15   │   16    │   17    │   18   │     19     │      20      │
├─────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────────┼──────────────┤
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │       │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
├─────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────────┼──────────────┤
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │       │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
├─────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────────┼──────────────┤
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │       │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
├─────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────────┼──────────────┤
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │       │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
├─────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────────┼──────────────┤
│     │      │       │      │      │       │       │      │       │       │       │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
├─────┴──────┴───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────────┼────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────────┼──────────────┤
│Итого за период с __│      │      │       │       │      │       │       │       │     │      │          │        │         │         │        │            │              │
│по _______ 20__ г.  │      │  x   │   x   │       │  x   │   x   │       │       │     │      │          │   x    │    x    │    x    │   x    │     x      │      x       │
└────────────────────┴──────┴──────┴───────┴───────┴──────┴───────┴───────┴───────┴─────┴──────┴──────────┴────────┴─────────┴─────────┴────────┴────────────┴──────────────┘
Для расчетов:
                            Выполнение задания
┌──────┬─────────────────────────┬─────────┬────────────────────┬─────────┐
│      │   Маршрут следования    │ Пробег, │   Наименование и   │ Прочие  │
│ Дата ├─────────────┬───────────┤   км    │   подпись (штамп   │сведения │
│      │   откуда    │   куда    │         │ (печать) заказчика │         │
├──────┼─────────────┼───────────┼─────────┼────────────────────┼─────────┤
│  21  │     22      │    23     │   24    │         25         │   26    │
├──────┼─────────────┼───────────┼─────────┼────────────────────┼─────────┤
│      │             │           │         │                    │         │
├──────┼─────────────┼───────────┼─────────┼────────────────────┼─────────┤
│      │             │           │         │                    │         │
├──────┼─────────────┼───────────┼─────────┼────────────────────┼─────────┤
│      │             │           │         │                    │         │
├──────┼─────────────┼───────────┼─────────┼────────────────────┼─────────┤
│      │             │           │         │                    │         │
├──────┼─────────────┼───────────┼─────────┼────────────────────┼─────────┤
│      │             │           │         │                    │         │
└──────┴─────────────┴───────────┴─────────┴────────────────────┴─────────┘



                                                            Лицевая сторона
                         Путевой лист N __________     Плановое задание водителю
                         автомобиля-такси           ┌──────┬────────┬───────────┐
________________________ за период                  │Время │        │           │
Наименование перевозчика с __ по __ _______ 20__ г. │  в   │Выручка,│Коэффициент│
   (штамп (печать))                 (месяц)         │наряде│ руб./ч │ платного  │
                                                    │  за  │        │  пробега  │
                                                    │месяц │        │           │
                                                    ├──────┼────────┼───────────┤
                                                    │  1   │    2   │     3     │
                                                    ├──────┼────────┼───────────┤
Водитель _________________________ Водительское     │      │        │           │
            (фамилия, инициалы)                     │      │        │           │
удостоверение _________________ Табельный N _______ │      │        │           │
                                                    ├──────┴────────┴───────────┤
                                                    │                           │
                                                    └───────────────────────────┘
Марка автомобиля _____ Регистрационный знак ______ Гаражный N ___ Бригада N _____
                       Работа водителя и автомобиля
┌─────┬──────────────────────────────┬──────────┬────────┬──────────────────┬─────────────┬──────────┐
│     │            Время             │          │        │   Автомобиль,    │ Автомобиль, │          │
│     ├──────────────────┬───────────┤          │        │таксометр и пломбы│ таксометр и │          │
│     │      выезда      │возвращения│          │        │   в исправном    │   пломбы    │          │
│     ├───────┬──────────┼───────────┤          │        │состоянии, подпись│исправны, при│          │
│     │       │          │           │          │        │ (штамп) механика │ обнаружении │ Подпись  │
│Число│       │          │           │  Номер   │ Номер  ├──────┬───────────┤неисправности│ (штамп)  │
│     │       │          │           │таксометра│карточки│      │           │ таксометра  │диспетчера│
│     │  по   │фактически│по графику │          │        │      │           │  обязуюсь   │          │
│     │графику│          │           │          │        │ при  │    при    │ вернуться в │          │
│     │       │          │           │          │        │выезде│возвращении│   гараж,    │          │
│     │       │          │           │          │        │      │           │   подпись   │          │
│     │       │          │           │          │        │      │           │  водителя   │          │
├─────┼───────┼──────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────┼───────────┼─────────────┼──────────┤
│  4  │   5   │    6     │     7     │    8     │   9    │  10  │    11     │     12      │    13    │
├─────┼───────┼──────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────┼───────────┼─────────────┼──────────┤
│     │       │          │           │          │        │      │           │             │          │
├─────┼───────┼──────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────┼───────────┼─────────────┼──────────┤
│     │       │          │           │          │        │      │           │             │          │
├─────┼───────┼──────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────┼───────────┼─────────────┼──────────┤
│     │       │          │           │          │        │      │           │             │          │
├─────┼───────┼──────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────┼───────────┼─────────────┼──────────┤
│     │       │          │           │          │        │      │           │             │          │
├─────┼───────┼──────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────┼───────────┼─────────────┼──────────┤
│     │       │          │           │          │        │      │           │             │          │
└─────┴───────┴──────────┴───────────┴──────────┴────────┴──────┴───────────┴─────────────┴──────────┘
                   Последовательность выполнения задания
┌──────┬─────┬───────────┬────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┬───────┬─────────┬──────────┬─────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬──────┐
│      │     │           │ Время в наряде, в том  │                                          │       │         │          │         │                          │   Показатели    │      │
│      │     │           │         числе          │            Показания приборов            │       │         │          │         │     Движение топлива     │   выполнения    │      │
│      │     │           │                        │                                          │       │Сдаваемая│          │         │                          │планового задания│      │
│      │     │           ├─────┬──────┬───────────┼──────┬───────────────────────────────────┤       │ выручка │          │  Штамп  ├───────┬─────────┬────────┼────────┬────────┤Время │
│      │     │           │     │      │           │      │                                   │Количе-│         │ Подпись  │кассира, │       │         │остаток,│        │        │возра-│
│Время │Число│ Операция  │     │      │           │      │             таксометр             │ ство  │         │ (штамп)  │подтверж-│       │         │ л: при │        │        │щения │
│выезда│     │           │     │      │           │      │                                   │заказов│         │диспетчера│ дающий  │       │получено,│ выезде │коэффи- │        │  в   │
│      │     │           │всего│ночное│праздничное│спидо-├──────┬───────┬─────┬───────┬──────┤       ├─────────┤          │  сдачу  │ марка │    л    ├────────┤ циент  │выручка,│гараж │
│      │     │           │     │      │           │ метр │      │       │     │       │отклю-│       │  Сумма  │          │ выручки │топлива│(подпись)│  при   │платного│руб./ч  │      │
│      │     │           │     │      │           │      │общий │платный│касса│посадки│чения │       │выручки с│          │         │       │         │возвра- │пробега │        │      │
│      │     │           │     │      │           │      │пробег│пробег │     │       │таксо-│       │ заказом │          │         │       │         │ щении  │        │        │      │
│      │     │           │     │      │           │      │      │       │     │       │метра │       │         │          │         │       │         │        │        │        │      │
├──────┼─────┼───────────┼─────┼──────┼───────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┤
│  14  │ 15  │    16     │ 17  │  18  │    19     │  20  │  21  │  22   │ 23  │  24   │  25  │  26   │   27    │    28    │   29    │  30   │   31    │   32   │   33   │   34   │  35  │
├──────┼─────┼───────────┼─────┼──────┼───────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┤
│      │     │При        │     │      │           │      │      │       │     │       │      │       │         │          │         │       │         │        │        │        │      │
│      │     │возвращении│     │      │           │      │      │       │     │       │      │       │         │          │         │       │         │        │        │        │      │
│      │     ├───────────┼─────┼──────┼───────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼───────┤         │          │         │       │         │        │        │        │      │
│      │     │При выезде │     │      │           │      │      │       │     │       │      │       │         │          │         │       │         │        │        │        │      │
│      │     ├───────────┼─────┼──────┼───────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼───────┼─────────┤          │         │       │         ├────────┤        │        │      │
│      │     │Результат  │     │      │           │      │      │       │     │       │      │       │         │          │         │       │         │        │        │        │      │
│      │     ├───────────┼─────┼──────┼───────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────┼───────┤         │          │         │       │         │        │        │        │      │
│      │     │С начала   │     │      │           │      │      │       │     │       │      │       │         │          │         │       │         │        │        │        │      │
│      │     │месяца     │     │      │           │      │      │       │     │       │      │       │         │          │         │       │         │        │        │        │      │
└──────┴─────┴───────────┴─────┴──────┴───────────┴──────┴──────┴───────┴─────┴───────┴──────┴───────┴─────────┴──────────┴─────────┴───────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴──────┘
                                                          Оборотная сторона
              Отметки о прохождении водителем спецмедосмотра                                               Обслуживание на условиях почасовой оплаты
┌─────┬──────┬───────┬─────┬──────┬───────┬─────┬──────┬───────────┬─────┬──────┬───────────┬─────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────────┬─────────┬─────────┐
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │           │               Показания приборов                │       │          │         │         │
│     │      │  При  │     │      │  При  │     │      │           │     │Время │           ├─────────┬───────────────────────────────────────┤       │ Подпись  │  Время  │  Время  │
│Число│ При  │возвра-│Число│ При  │возвра-│Число│ При  │    При    │Число│  в   │ Операция  │         │               таксометр               │Выручка│ (штамп)  │прибытия │ убытия  │
│     │выезде│ щении │     │выезде│ щении │     │выезде│возвращении│     │наряде│           │спидометр├──────┬───────┬─────┬───────┬──────────┤       │диспетчера│(подпись)│(подпись)│
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │           │         │общий │платный│касса│посадки│отключения│       │          │         │         │
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │           │         │пробег│пробег │     │       │таксометра│       │          │         │         │
├─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────────┼─────┼──────┼───────────┼─────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┤
│ 36  │  37  │  38   │ 39  │  40  │  41   │ 42  │  43  │    44     │ 45  │  46  │    47     │   48    │  49  │  50   │ 51  │  52   │    53    │  54   │    55    │   56    │   57    │
├─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────────┼─────┼──────┼───────────┼─────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┤
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │При        │         │      │       │     │       │          │       │          │         │         │
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │возвращении│         │      │       │     │       │          │       │          │         │         │
├─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────────┤     │      ├───────────┼─────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┤
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │При выезде │         │      │       │     │       │          │       │          │         │         │
├─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────────┤     │      ├───────────┼─────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┤
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │Результат  │         │      │       │     │       │          │       │          │         │         │
├─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────┼─────┼──────┼───────────┤     │      ├───────────┼─────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┤
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │С начала   │         │      │       │     │       │          │       │          │         │         │
│     │      │       │     │      │       │     │      │           │     │      │месяца     │         │      │       │     │       │          │       │          │         │         │
└─────┴──────┴───────┴─────┴──────┴───────┴─────┴──────┴───────────┴─────┴──────┴───────────┴─────────┴──────┴───────┴─────┴───────┴──────────┴───────┴──────────┴─────────┴─────────┘
Результат работы автомобиля за __________________ 20__ г.
┌───────────────────────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│            Время в наряде             │          │         Показания таксометра          │
├───────┬──────┬─────┬──────────────────┤Показания ├──────┬───────┬─────┬───────┬──────────┤
│  за   │  в   │     │   в том числе    │спидометра│общий │платный│     │       │отключения│
│городом│городе│Всего├──────┬───────────┤          │пробег│пробег │касса│посадки│таксометра│
│       │      │     │ночные│праздничные│          │      │       │     │       │          │
├───────┼──────┼─────┼──────┼───────────┼──────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────────┤
│  58   │  59  │ 60  │  61  │    62     │    63    │  64  │  65   │ 66  │  67   │    68    │
├───────┼──────┼─────┼──────┼───────────┼──────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼──────────┤
│       │      │     │      │           │          │      │       │     │       │          │
└───────┴──────┴─────┴──────┴───────────┴──────────┴──────┴───────┴─────┴───────┴──────────┘
Результат работы водителей за ___________________ 20__ г.
┌──────────┬───────┬───────┬────────────┬────────────┬────────────────────┐
│Табельный │ Месяц │  Вид  │Фактическое │   Сумма    │ Списание времени в │
│  номер   │оплаты │оплаты │   время    │ заработной │      часах за      │
│          │       │       │            │   платы    │____________ 20__ г.│
├──────────┼───────┼───────┼────────────┼────────────┼────────────────────┤
│    69    │  70   │  71   │     72     │     73     │         74         │
├──────────┼───────┼───────┼────────────┼────────────┼────────────────────┤
│          │       │       │            │            │                    │
└──────────┴───────┴───────┴────────────┴────────────┴────────────────────┘
Учет рабочего времени за ____________ 20__ г.
┌───────────────┬───┬──────────┬────┬───────────────┬────┐
│               │   │Количество│    │               │    │      Отметки
│      Дни      │Код│   дней   │Код │Причина простоя│Часы│      линейных
│               │   │          │    │               │    │    контролеров
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│      75       │76 │    77    │ 78 │      79       │ 80 │
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│Дни работы     │   │          │    │Отсутствие     │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┤автомобиля     ├────┤  ───────────────
│Выходные дни   │   │          │    │               │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│Отпуск         │   │          │    │Отсутствие     │    │
│очередной и    │   │          │    │запчастей и    │    │
│дополнительный │   │          │    │материалов     │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┤               ├────┤  ───────────────
│Отпуск по      │   │          │    │               │    │
│беременности и │   │          │    │               │    │
│родам          │   │          │    │               │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│Отпуск учебный │   │          │    │Съезд с линии  │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┤по             ├────┤  ───────────────
│Болезнь        │   │          │    │неисправности  │    │
│               │   │          │    │таксомоторного │    │
│               │   │          │    │оборудования   │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│Ремонт         │   │          │    │Съезд с линии  │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┤по технической ├────┤  ───────────────
│Неявки с       │   │          │    │неисправности  │    │
│разрешения     │   │          │    │               │    │
│администрации  │   │          │    │               │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│Прогул         │   │          │    │Отсутствие     │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┤водительского  ├────┤  ───────────────
│Простой        │   │          │    │удостоверения  │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│Выполнение     │   │          │    │Прочее         │    │
│особых заданий │   │          │    │               │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┤               ├────┤  ───────────────
│Всего дней     │   │          │    │               │    │
├───────────────┼───┼──────────┼────┼───────────────┼────┤  ───────────────
│               │   │          │    │               │    │
└───────────────┴───┴──────────┴────┴───────────────┴────┘  ───────────────
                              Особые отметки
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────



                                                            Лицевая сторона
Место для штампа
                         ПУТЕВОЙ ЛИСТ N _________
             автомобиля-такси индивидуального предпринимателя
                     на __ __________________ 20__ г.
___________________________________ Марка автомобиля ______________________
(фамилия и инициалы индивидуального
___________________________________ Государственный номер _________________
 предпринимателя, адрес, телефон)
___________________________________ Водитель ______________________________
                                                   (фамилия, инициалы)
УНП _______________________________ Номер водительского удостоверения _____
Номер таксометра __________________
┌───────────┬──────┬──────────┬────────────────────────────┬─────────────────────────┐
│           │      │          │    Показания таксометра    │   Отметки при выезде    │
│           │      │          ├─────────────┬───────┬──────┼────────────┬────────────┤
│           │Время,│Показания │ пробег, км  │       │      │ о проверке │     о      │
│           │ч, мин│спидометра├─────┬───────┤ число │касса,│технического│прохождении │
│           │      │          │     │       │посадок│ руб. │ состояния  │ водителем  │
│           │      │          │общий│платный│       │      │ автомобиля │медицинского│
│           │      │          │     │       │       │      │            │обследования│
├───────────┼──────┼──────────┼─────┼───────┼───────┼──────┼────────────┼────────────┤
│     1     │  2   │    3     │  4  │   5   │   6   │  7   │     8      │     9      │
├───────────┼──────┼──────────┼─────┼───────┼───────┼──────┼────────────┼────────────┤
│При выезде │      │          │     │       │       │      │            │            │
├───────────┼──────┼──────────┼─────┼───────┼───────┼──────┼────────────┼────────────┤
│При        │      │          │     │       │       │      │            │            │
│возвращении│      │          │     │       │       │      │            │            │
├───────────┼──────┼──────────┼─────┼───────┼───────┼──────┼────────────┼────────────┤
│Результат  │      │          │     │       │       │      │            │            │
└───────────┴──────┴──────────┴─────┴───────┴───────┴──────┴────────────┴────────────┘
Автомобиль,   таксометр   и   пломбы  в  исправном  состоянии  принял,  при
обнаружении   неисправности   таксометра   обязуюсь   прекратить  перевозки
_________________________
   (подпись водителя)
Подпись индивидуального предпринимателя (или его представителя) ___________
                                                          Оборотная сторона
Отметки контролирующих лиц ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________



                                                            Лицевая сторона
 ____________________________________________                Путевой лист автобуса N ________
   наименование перевозчика (штамп (печать)                  __ ________________ 20__ г.
                                                            ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
                          Автобус                           │                       Работа водителя и автобуса                        │
┌────────┬─────────┬────────┬────────────┬─────┬──────────┐ ├────────────────┬────────────┬───────────────────────┬───────────────────┤
│        │         │        │ Номер була │     │          │ │                │            │ Дата (число, месяц),  │  Время работы, ч  │
│ Марка  │Регистра-│Гаражный│            │     │  Номер   │ │                │ Показания  │    время (ч, мин)     │                   │
│автобуса│ ционный │ номер  ├─────┬──────┤Режим│разрешения│ │    Операция    │ спидометра ├───────────┬───────────┼───────────────────┤
│        │  знак   │        │ 1-я │ 2-я  │     │          │ │                │            │по графику │фактически │     двигателя     │
│        │         │        │смена│смена │     │          │ │                │            │           │           │                   │
├────────┼─────────┼────────┼─────┼──────┼─────┼──────────┤ ├────────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼───────────────────┤
│   1    │    2    │   3    │  4  │  5   │  6  │    7     │ │       16       │     17     │    18     │    19     │        20         │
├────────┼─────────┼────────┼─────┼──────┼─────┼──────────┤ ├────────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼───────────────────┤
│        │         │        │     │      │     │          │ │Выезд на линию  │            │           │           │                   │
└────────┴─────────┴────────┴─────┴──────┴─────┴──────────┘ ├────────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼───────────────────┤
                                                            │Возвращение с   │            │           │           │                   │
                                                            │линии           │            │           │           │                   │
                                                            ├────────────────┴────────────┴───────────┴───────────┴───────────────────┤
                                                            │                 Движение топливно-смазочных материалов                  │
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐ ├─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┤
│                        Водитель                         │ │                    Заправка ТСМ                     │Остаток топлива, л │
├──────┬───────────┬───────────┬─────────────┬────────────┤ ├───────┬────────┬──────┬─────┬───────┬───────────────┼───────┬───────────┤
│      │           │           │             │Водитель по │ │       │        │      │     │       │               │       │           │
│      │           │           │             │ состоянию  │ │       │        │      │     │       │    подпись    │       │           │
│  N   │ Фамилия,  │ Табельный │    Номер    │ здоровья к │ │ дата  │ пункт  │марка │ код │ коли- │    (штамп)    │  при  │    при    │
│строки│ инициалы  │  номер,   │водительского│ управлению │ │(число,│заправки│ ТСМ  │марки│чество,│уполномоченного│выезде │возвращении│
│      │           │   класс   │удостоверения│  допущен,  │ │месяц) │        │      │     │   л   │ лица (N чека  │       │           │
│      │           │           │             │  подпись   │ │       │        │      │     │       │     АЗС)      │       │           │
│      │           │           │             │  (штамп)   │ │       │        │      │     │       │               │       │           │
├──────┼───────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ ├───────┼────────┼──────┼─────┼───────┼───────────────┼───────┼───────────┤
│  8   │     9     │    10     │     11      │     12     │ │  21   │   22   │  23  │ 24  │  25   │      26       │  27   │    28     │
├──────┼───────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ ├───────┼────────┼──────┼─────┼───────┼───────────────┼───────┼───────────┤
│  1   │           │           │             │            │ │       │        │      │     │       │               │       │           │
├──────┼───────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ ├───────┼────────┼──────┼─────┼───────┼───────────────┼───────┴───────────┤
│  2   │           │           │             │            │ │       │        │      │     │       │               │  Подписи (штамп)  │
├──────┼───────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ ├───────┼────────┼──────┼─────┼───────┼───────────────┼───────┬───────────┤
│  3   │           │           │             │            │ │       │        │      │     │       │               │механик│  механик  │
├──────┼───────────┼───────────┼─────────────┼────────────┤ ├───────┼────────┼──────┼─────┼───────┼───────────────┼───────┼───────────┤
│  4   │           │           │             │            │ │       │        │      │     │       │               │       │           │
├──────┴───────────┼───────────┴─────────────┴────────────┤ └───────┴────────┴──────┴─────┴───────┴───────────────┴───────┴───────────┘
│    Кондуктора    │Водительское удостоверение проверил,  │
│                  │задание выдал.                        │
├──────┬─────┬─────┤                                      │
│  13  │ 14  │ 15  │Выдать топлива ___________________ л  │
├──────┼─────┼─────┤                                      │
│      │     │     │Подпись (штамп) диспетчера            │
│      │     │     │_________________                     │
├──────┼─────┼─────┤                                      │
│      │     │     │Водительское удостоверение проверил,  │
│      │     │     │задание выдал.                        │
├──────┼─────┼─────┤                                      │
│      │     │     │Выдать топлива ___________________ л  │
├──────┼─────┼─────┤                                      │
│      │     │     │Подпись (штамп) диспетчера            │
│      │     │     │_________________                     │
└──────┴─────┴─────┴──────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                           Выполнение задания                                                                           │
├────────────┬────────┬──────┬──────────────┬─────────────┬─────────┬────────────────────────┬────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────┤
│            │        │      │   Задание    │             │         │Пробег с пассажирами, км│     Перевезено     │ Выручка от продажи билетов и за провоз багажа, руб.  │
│            │        │      │              │  Выполнено  │Время на │                        │     пассажиров     │                                                      │
│Наименование│        │      ├─────┬────────┤   рейсов    │маршруте,├─────┬──────────────────┼─────┬──────────────┼────────────────────┬─────────────────────┬───────────┤
│ конечного  │        │      │     │        │             │ ч, мин  │     │  в том числе по  │     │ в том числе  │     наличными      │    по ведомости     │           │
│   пункта   │  Код   │  N   │     │        ├─────┬───────┤         │     │    территории    │     ├────────┬──┬──┼─────┬──────────────┼─────┬───────────────┤  подпись  │
│  маршрута  │маршрута│строки│     │выручка,│     │       │         │     │                  │     │        │  │  │     │ в том числе  │     │  в том числе  │  (штамп)  │
│ (заказчик) │        │      │рейсы│  руб.  │     │ не по ├────┬────┤всего├──┬───┬───────────┤всего│льготной│из│в │     ├────────┬─────┤     ├─────────┬─────┤ответствен-│
│            │        │      │     │        │всего│графику│    │    │     │  │   │иностранных│     │ кате-  │РБ│РБ│всего│льготной│ за  │всего│льготной │ за  │ ного лица │
│            │        │      │     │        │     │       │ от │ до │     │РБ│СНГ│государств │     │ гории  │  │  │     │ кате-  │багаж│     │категории│багаж│           │
│            │        │      │     │        │     │       │    │    │     │  │   │           │     │        │  │  │     │ гории  │     │     │         │     │           │
├────────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼─────┼───────┼────┼────┼─────┼──┼───┼───────────┼─────┼────────┼──┼──┼─────┼────────┼─────┼─────┼─────────┼─────┼───────────┤
│     29     │   30   │  31  │ 32  │   33   │ 34  │  35   │ 36 │ 37 │ 38  │39│40 │    41     │ 42  │   43   │44│45│ 46  │   47   │ 48  │ 49  │   50    │ 51  │    52     │
├────────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼─────┼───────┼────┼────┼─────┼──┼───┼───────────┼─────┼────────┼──┼──┼─────┼────────┼─────┼─────┼─────────┼─────┼───────────┤
│            │        │      │     │        │     │       │    │    │     │  │   │           │     │        │  │  │     │        │     │     │         │     │           │
├────────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼─────┼───────┼────┼────┼─────┼──┼───┼───────────┼─────┼────────┼──┼──┼─────┼────────┼─────┼─────┼─────────┼─────┼───────────┤
│            │        │      │     │        │     │       │    │    │     │  │   │           │     │        │  │  │     │        │     │     │         │     │           │
└────────────┴────────┴──────┴─────┴────────┴─────┴───────┴────┴────┴─────┴──┴───┴───────────┴─────┴────────┴──┴──┴─────┴────────┴─────┴─────┴─────────┴─────┴───────────┘
Автобус технически  Автобус в         Автобус сдал.     Автобус принял.
исправен.           технически
Выезд разрешен.     исправном
                    состоянии принял.
Подпись (штамп)     Подпись водителя  Подпись водителя  Подпись (штамп)
механика _________  ________________  ________________  механика __________
                                                          Оборотная сторона
                Передача автобуса на линии                   Отметки линейного
┌─────────┬──────┬───────────┬─────────┬──────┬───────────┐      контроля
│  Пункт  │Время,│  Подписи  │  Пункт  │Время,│  Подписи  │  _________________
│  смены  │ч, мин├────┬──────┤  смены  │ч, мин├────┬──────┤
│водителей│      │сдал│принял│водителей│      │сдал│принял│  _________________
├─────────┼──────┼────┼──────┼─────────┼──────┼────┼──────┤
│   53    │  54  │ 55 │  56  │   57    │  58  │ 59 │  60  │  _________________
├─────────┼──────┼────┼──────┼─────────┼──────┼────┼──────┤
│         │      │    │      │         │      │    │      │  _________________
├─────────┼──────┼────┼──────┼─────────┼──────┼────┼──────┤
│         │      │    │      │         │      │    │      │  _________________
├─────────┼──────┼────┼──────┼─────────┼──────┼────┼──────┤
│         │      │    │      │         │      │    │      │  _________________
├─────────┼──────┼────┼──────┼─────────┼──────┼────┼──────┤
│         │      │    │      │         │      │    │      │  _________________
└─────────┴──────┴────┴──────┴─────────┴──────┴────┴──────┘
                          Последовательность выполнения задания
┌──────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┬──────┬──────────────────────────────────────────────────────┐
│      │       Отправление с начального пункта, ч, мин        │Наименование │      │        Отправление с конечного пункта, ч, мин        │
│      ├─────────────────────┬─────────────────────┬──────────┤остановочного│      ├─────────────────────┬─────────────────────┬──────────┤
│  N   │   время прибытия    │  время отправления  │          │   пункта    │  N   │   время прибытия    │  время отправления  │          │
│строки├──────────┬──────────┼──────────┬──────────┤ подпись  │  (страна,   │строки├──────────┬──────────┼──────────┬──────────┤ подпись  │
│      │    по    │          │    по    │          │ (штамп)  │   город,    │      │    по    │          │    по    │          │ (штамп)  │
│      │расписанию│фактически│расписанию│фактически│диспетчера│ пограничный │      │расписанию│фактически│расписанию│фактически│диспетчера│
│      │          │          │          │          │          │  переход)   │      │          │          │          │          │          │
├──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────┬──────┼──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│  61  │    62    │    63    │    64    │    65    │    66    │  67  │  68  │  69  │    70    │    71    │    72    │    73    │    74    │
├──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│      │          │          │          │          │          │      │      │      │          │          │          │          │          │
├──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│      │          │          │          │          │          │      │      │      │          │          │          │          │          │
├──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│      │          │          │          │          │          │      │      │      │          │          │          │          │          │
├──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│      │          │          │          │          │          │      │      │      │          │          │          │          │          │
├──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│      │          │          │          │          │          │      │      │      │          │          │          │          │          │
├──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────┼──────┼──────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│      │          │          │          │          │          │      │      │      │          │          │          │          │          │
└──────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────┴──────┴──────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┘
                              Результаты работы                                                            Прочие отметки
┌──────┬──────────┬─────────────────────────────────────────────────┬────────┐ ┌───────┬───┬──────┬──────┬────────┬───────┬───┬──────┬──────┬────────┐
│      │  Расход  │                                                 │        │ │       │   │Дата, │      │        │       │   │Дата, │      │        │
│      │топлива, л│                Время в наряде, ч                │Подпись │ │       │   │время,│      │Подпись │       │   │время,│      │Подпись │
│      │          │                                                 │(штамп) │ │       │   │ч, мин│      │(штамп) │       │   │ч, мин│      │(штамп) │
│  N   ├─────┬────┼─────┬─────────────────────────────┬──────┬──────┤ответст-│ │Наиме- │Код├───┬──┤  N   │ответст-│Наиме- │Код├───┬──┤  N   │ответст-│
│строки│     │    │     │         в том числе         │      │      │венного │ │нование│   │   │  │строки│венного │нование│   │   │  │строки│венного │
│      │ по  │факт│всего├─────┬───────┬───────┬───────┤ночное│празд-│  лица  │ │       │   │от │до│      │  лица  │       │   │от │до│      │  лица  │
│      │норме│    │     │ на  │  по   │   в   │   в   │      │ничное│        │ │       │   │   │  │      │        │       │   │   │  │      │        │
│      │     │    │     │линии│графику│ремонте│резерве│      │      │        │ │       │   │   │  │      │        │       │   │   │  │      │        │
├──────┼─────┼────┼─────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────┼────────┤ ├───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┼───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┤
│  75  │ 76  │ 77 │ 78  │ 79  │  80   │  81   │  82   │  83  │  84  │   85   │ │  86   │87 │88 │89│  90  │   91   │  92   │93 │94 │95│  96  │   97   │
├──────┼─────┼────┼─────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────┼────────┤ ├───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┼───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┤
│      │     │    │     │     │       │       │       │      │      │        │ │       │   │   │  │      │        │       │   │   │  │      │        │
├──────┼─────┼────┼─────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────┼────────┤ ├───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┼───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┤
│      │     │    │     │     │       │       │       │      │      │        │ │       │   │   │  │      │        │       │   │   │  │      │        │
├──────┼─────┼────┼─────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────┼────────┤ ├───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┼───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┤
│      │     │    │     │     │       │       │       │      │      │        │ │       │   │   │  │      │        │       │   │   │  │      │        │
├──────┼─────┼────┼─────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────┼────────┤ ├───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┼───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┤
│      │     │    │     │     │       │       │       │      │      │        │ │       │   │   │  │      │        │       │   │   │  │      │        │
├──────┼─────┼────┼─────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────┼────────┤ ├───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┼───────┼───┼───┼──┼──────┼────────┤
│      │     │    │     │     │       │       │       │      │      │        │ │       │   │   │  │      │        │       │   │   │  │      │        │
└──────┴─────┴────┴─────┴─────┴───────┴───────┴───────┴──────┴──────┴────────┴─┴───────┴───┴───┴──┴──────┴────────┴───────┴───┴───┴──┴──────┴────────┘



                                                            Лицевая сторона
Место для штампа
                         ПУТЕВОЙ ЛИСТ N __________
  автобуса, осуществляющего перевозки пассажиров в регулярном сообщении,
                      индивидуального предпринимателя
     по _____________________________________________________________
                      (наименование и номер маршрута)
                      на __ _________________ 20__ г.
__________________________________ Марка автобуса _________________________
       (фамилия и инициалы
__________________________________ Государственный номер __________________
 индивидуального предпринимателя,
__________________________________ Водитель _______________________________
        адрес, телефон)                           (фамилия, инициалы)
УНП _____________________________  Номер водительского удостоверения ______
┌─────────────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────┐
│      Время, ч, мин      │Показания спидометра, км │   Отметки при выезде    │
├──────┬───────────┬──────┼──────┬───────────┬──────┼────────────┬────────────┤
│      │           │      │      │           │      │ о проверке │     о      │
│      │           │  в   │ при  │    при    │пробег│технического│прохождении │
│выезда│возвращения│наряде│выезде│возвращении│  за  │ состояния  │ водителем  │
│      │           │      │      │           │ день │ автомобиля │медицинского│
│      │           │      │      │           │      │            │обследования│
├──────┼───────────┼──────┼──────┼───────────┼──────┼────────────┼────────────┤
│  1   │     2     │  3   │  4   │     5     │  6   │     7      │     8      │
├──────┼───────────┼──────┼──────┼───────────┼──────┼────────────┼────────────┤
│      │           │      │      │           │      │            │            │
└──────┴───────────┴──────┴──────┴───────────┴──────┴────────────┴────────────┘
Автобус в исправном состоянии принял ______________________________________
                                               (подпись водителя)
Подпись индивидуального предпринимателя (или его представителя) ___________
                                                                    М.П.
Отметки контролирующих лиц ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                                          Оборотная сторона
  Отметки пассажирского терминала (автовокзала, автостанции, автокассы) о
                  выполнении расписания движения (ч, мин)
┌─────────────┬────────────────────────────────────────────┬──────────────┐
│             │                   Время                    │              │
│Наименование ├───────────────────────┬────────────────────┤   Подпись    │
│остановочного│       прибытия        │    отправления     │  диспетчера  │
│   пункта    ├────────────┬──────────┼─────────┬──────────┤остановочного │
│             │ по графику │фактически│   по    │фактически│    пункта    │
│             │            │          │ графику │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│      9      │     10     │    11    │   12    │    13    │      14      │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
├─────────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│             │            │          │         │          │              │
└─────────────┴────────────┴──────────┴─────────┴──────────┴──────────────┘

                                         УТВЕРЖДЕНО
                                         Постановление
                                         Министерства транспорта
                                         и коммуникаций Республики Беларусь
                                         29.03.2012 N 25

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ОФОРМЛЕНИЯ ПУТЕВЫХ ЛИСТОВ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ АВТОМОБИЛЬНОЙ ПЕРЕВОЗКИ ПАССАЖИРОВ



Метки:

Похожие документы: