О формировании и ведении списка поставщиков (подрядчиков, исполнителей), временно не допускаемых к участию в процедурах государственных закупок

Постановление Министерства торговли Республики Беларусь от 26.06.2013 N 13



                                                      УТВЕРЖДЕНО
                                                      Постановление
                                                      Министерства торговли
                                                      Республики Беларусь
                                                      26.06.2013 N 13

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ФОРМИРОВАНИЯ И ВЕДЕНИЯ СПИСКА ПОСТАВЩИКОВ (ПОДРЯДЧИКОВ, ИСПОЛНИТЕЛЕЙ), ВРЕМЕННО НЕ ДОПУСКАЕМЫХ К УЧАСТИЮ В ПРОЦЕДУРАХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЗАКУПОК




                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       о включении в список поставщиков (подрядчиков, исполнителей),
              временно не допускаемых к участию в процедурах
                          государственных закупок
__ ____________ 20__ г. N ______
     Заявитель ____________________________________________________________
                   (полное и сокращенное наименования юридического лица,
___________________________________________________________________________
        фамилия, собственное имя и отчество (если таковое имеется)
___________________________________________________________________________
                     индивидуального предпринимателя)
Место  нахождения  (регистрации  по  месту жительства или месту пребывания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Телефон __________________ факс ________________ e-mail ___________________
УНП ______________________________ ОКПО ___________________________________
Просит  включить в список поставщиков (подрядчиков, исполнителей), временно
не  допускаемых  к участию в процедурах государственных закупок, поставщика
(подрядчика, исполнителя) согласно нижеприведенной информации:
┌─────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│Сведения о юридическом и │ Товары (работы, услуги), при закупке которых  │               │
│ физическом лице, в том  │  выявлены факты, являющиеся основаниями для   │               │
│  числе индивидуальном   │ включения в список поставщиков (подрядчиков,  │               │
│     предпринимателе     │   исполнителей), временно не допускаемых к    │    Факты,     │
│                         │ участию в процедурах государственных закупок  │  являющиеся   │
├────────────┬────────────┼───────┬────────────────────┬─────────┬────────┤основаниями для│
│            │            │       │       код по       │         │        │  включения в  │
│            │            │       │Общегосударственному│         │        │    список     │
│            │            │       │   классификатору   │         │        │  поставщиков  │
│            │            │       │   ОКРБ 007-2007    │         │        │ (подрядчиков, │
│наименование│   место    │       │  "Промышленная и   │         │        │исполнителей), │
│ (фамилия,  │ нахождения │       │сельскохозяйственная│         │  дата  │  временно не  │
│   имя и    │(регистрация│наиме- │    продукция",     │   вид   │принятия│ допускаемых к │
│  отчество  │  по месту  │нование│   утвержденному    │процедуры│решения │   участию в   │
│   (если    │ жительства │       │   постановлением   │ закупки │   о    │  процедурах   │
│  таковое   │ или месту  │       │  Государственного  │         │закупке │государственных│
│  имеется)  │пребывания) │       │    комитета по     │         │        │    закупок    │
│            │            │       │   стандартизации   │         │        │               │
│            │            │       │Республики Беларусь │         │        │               │
│            │            │       │ от 28 июня 2007 г. │         │        │               │
│            │            │       │        N 36        │         │        │               │
├────────────┼────────────┼───────┼────────────────────┼─────────┼────────┼───────────────┤
│     1      │     2      │   3   │         4          │    5    │   6    │       7       │
├────────────┼────────────┼───────┼────────────────────┼─────────┼────────┼───────────────┤
│            │            │       │                    │         │        │               │
     Перечень  прилагаемых  к  заявлению документов, подтверждающих наличие
основания(й)  включения  в  список поставщиков (подрядчиков, исполнителей),
временно не допускаемых к участию в процедурах государственных закупок:
     1. ___________________________________________________________________
     2. ___________________________________________________________________
     3. ___________________________________________________________________
     Сведения, изложенные в этом заявлении и прилагаемых к нему документах,
достоверны.
____________________________________ ___________ __________________________
  (руководитель юридического лица,    (подпись)     (инициалы, фамилия)
  индивидуальный предприниматель)      М.П.

Метки:

Похожие документы: